치료 중 증상 확인
암이 의심되는 소견이 있을 때
암이 의심되는 증상과 검사 이상을 초기 평가하고 정밀검사를 연계합니다. 위·대장 병변은 내시경 조직검사를 시행할 수 있으며, 갑상선·췌장·간·담도·폐·혈액질환 의심 소견은 해당 정밀검사가 가능한 병원으로 의뢰합니다. 암 자체의 치료계획은 암 전문 진료팀과 함께 결정해야 합니다.
내원할 때 준비하면 좋은 정보
- 암 종류와 현재 치료병원
- 항암제 또는 면역항암제 이름과 마지막 투여일
- 최근 혈액검사, 특히 백혈구와 호중구 수치
- 복용 중인 항암제, 스테로이드, 항생제와 진통제
- 케모포트·PICC 등 중심정맥관 유무
- 발열 시작시간, 최고체온과 동반 증상
- 담당 주치의 또는 치료병원 연락처
진료 가능한 증상과 문제
- 구역, 구토, 식사량 감소와 탈수
- 설사와 변비
- 피로, 어지럼과 빈혈 의심 증상
- 발열과 호흡기·요로·장관 감염 의심 증상
- 백혈구·호중구 감소에 대한 평가와 의사의 판단에 따른 호중구 증가 주사제 투여
- 영양과 수액치료가 필요한 상태의 평가
- 항암치료 후 케모포트에 연결된 후버바늘 제거
- 암 치료 중 발생한 기침, 호흡곤란, 복통, 부종 등 합병증 평가
수액부터 맞으면 되나요?
수액은 탈수와 섭취 부족에 도움이 될 수 있지만 모든 증상을 해결하는 치료는 아닙니다. 장폐색, 패혈증, 심부전, 신장기능 저하가 있는 환자에게 무조건 수액을 투여하면 오히려 문제가 될 수 있습니다. 활력징후, 심장·신장 상태, 구토와 소변량을 먼저 평가합니다.
백혈구 증가 주사는 누구나 맞을 수 있나요?
호중구 증가 주사제는 항암제 종류·투여시기, 혈액검사의 호중구 수치와 감염 위험에 따라 사용합니다. 기존 항암치료팀의 계획과 맞춰 투여 필요성과 시점을 결정합니다.
케모포트 처치 범위
영통탑내과에서 시행하는 처치는 항암치료 후 포트에 연결된 후버바늘 제거입니다. 피부 아래에 삽입된 케모포트 기기 자체를 수술적으로 제거하는 처치는 시행하지 않습니다. 삽입부위의 붉어짐, 고름, 심한 통증, 부종, 발열이 있으면 감염과 혈전 가능성을 평가해야 합니다.
상급병원 진료가 필요한 경우
- 38.0℃ 이상의 발열, 특히 호중구감소 가능성이 있는 경우
- 혈압저하, 의식 변화, 산소포화도 저하
- 심한 오한, 호흡곤란, 흉통
- 물도 마실 수 없는 반복 구토
- 심한 복통, 복부팽만, 대변·가스 중단
- 객혈, 토혈, 많은 혈변
- 새로운 신경학적 증상
기존 대학병원과 지역 내과의 역할
항암치료 계획과 암 자체의 치료는 기존 대학병원에서 이어가야 합니다. 지역 내과는 치료 사이에 생긴 증상을 신속히 평가하고, 안전하게 관리 가능한 문제는 지지치료하며, 필요한 경우 주치의가 있는 병원으로 빠르게 연결하는 역할을 합니다.
궁금한 점을 확인하세요
Q.영통탑내과 진료가 기존 항암치료를 대신하나요?
아니요. 기존 암 치료팀의 항암치료를 이어가면서, 영통탑내과는 치료 사이의 구역·탈수·설사·발열 등 증상을 평가하고 지지치료를 합니다. 항암치료 계획 변경이나 입원이 필요한 상태는 치료병원으로 연결합니다.
Q.암 치료 중 보충제도 의료진에게 알려야 하나요?
네. 제품명·성분·용량과 복용 빈도를 알려주세요. 보충제도 항암제나 다른 약과 상호작용하거나 간·신장 기능에 영향을 줄 수 있어 치료 중 함께 검토합니다.
Q.암환자 진료에는 어떤 자료를 준비하나요?
치료기관의 진료 요약과 검사 결과, 현재 처방과 치료 일정, 불편한 증상 기록을 준비하세요. 자료가 많다면 진료 목적을 먼저 알려 필요한 범위를 문의해 주세요.
Q.케모포트 자체를 제거하는 수술도 하나요?
영통탑내과에서 시행하는 처치는 항암치료 후 연결된 후버바늘 제거입니다. 몸 안의 케모포트 기기 자체를 제거하는 수술은 시행하지 않습니다. 포트 주변의 발적·통증·분비물이나 발열은 치료병원에 알려야 합니다.