항암치료 중 또는 최근 치료 후 38.0℃ 이상이면 즉시 기존 치료팀에 연락하세요. 심한 오한·숨참·의식 변화·실신·섭취 불가가 있거나 치료팀과 신속히 연결되지 않으면 응급실 평가를 받으세요. 상태가 불안정하면 119를 부르세요.
왜 위험할 수 있나요?
항암치료는 감염과 싸우는 호중구를 감소시킬 수 있습니다. 호중구가 매우 낮은 상태에서는 염증 반응이 약해 심한 감염이어도 고열 외에 뚜렷한 증상이 적을 수 있고, 상태가 빠르게 악화할 수 있습니다.
해열제를 먼저 먹어도 되나요?
담당 의료진과 상의하기 전에 해열제로 열만 낮추면 심한 감염의 경과를 판단하기 어려울 수 있습니다. 미국 국립암연구소도 암 치료 중 발열과 감염징후가 있을 때 의료진에게 연락하고, 해열제를 포함한 약을 복용하기 전에 상담하도록 안내합니다.
의료진에게 알려야 할 내용
- 가장 높은 체온과 측정시간
- 마지막 항암치료 날짜와 약 이름
- 최근 백혈구·호중구 수치
- 오한, 기침, 인후통, 설사, 배뇨통, 복통
- 케모포트 주변 발적·통증·부종
- 물과 식사가 가능한지
- 혈압, 맥박, 산소포화도를 알고 있다면 수치
영통탑내과에서의 역할
안정적인 환자는 활력징후, 탈수, 감염 초점을 확인하고 필요한 검사를 시행할 수 있습니다. 그러나 호중구감소성 발열이나 패혈증 가능성, 입원치료 필요성이 있으면 의원에서 수액만 맞고 귀가시키지 않고 기존 치료병원 또는 응급실로 신속히 의뢰합니다.
바로 119 또는 응급실로 가야 하는 경우
- 의식이 흐리거나 심하게 처짐
- 혈압저하, 심한 어지럼 또는 실신
- 산소포화도 저하, 호흡곤란, 흉통
- 심한 오한과 빠른 상태 악화
- 경구섭취 불가, 반복 구토
- 심한 복통, 혈변, 객혈 또는 토혈
37도대이면 괜찮나요?
치료병원마다 연락 기준이 다를 수 있습니다. 38도 미만이어도 심한 오한, 호흡곤란, 갑작스러운 무기력, 중심정맥관 이상이 있으면 담당팀에 연락하십시오. 환자에게 미리 제공된 항암치료 병원의 지침이 가장 우선입니다.
궁금한 점을 확인하세요
Q.항암치료 중 38도 열이 나면 해열제를 먹고 기다려도 되나요?
기다리지 말고 기존 항암치료팀에 즉시 연락하세요. 해열제가 발열을 가려 감염 평가를 늦출 수 있어 복용 전 치료팀에 문의해야 합니다. 숨참·의식 변화·심한 오한·섭취 불가가 있으면 응급실 진료가 우선입니다.
